← 測驗中心 📡 頻道
DEMENTIA RISK CHECK

失智症風險檢測

整合資深名嘴馬西屏對抗失智 10 年的親身經驗、《博音》神經醫學博士曾文毅的腦科學解析,以及 The Lancet、哈佛、芬蘭等國際研究。3 分鐘自我評估,附 10 大生活處方。

資料來源:《寶傑說健康》2026.05.23 ·《博音》曾博恩 × 曾文毅 · NotebookLM 整理
⚠️ 本檢測為衛教自評工具,不能取代醫療診斷。若有疑慮請至神經內科 / 記憶門診就醫。AD8 量表結果僅供參考。
AD8 極早期失智症篩檢
回想與過去相比(數年來的改變),下列情況是否「有改變」。可由本人或熟悉的家人代答。
📖 AD8 篩檢操作指南
  1. 🧓 誰來回答? — 可由本人熟悉的家屬 / 照顧者代為回答。家屬代答的準確度通常更高,因為患者可能缺乏病識感。
  2. 🔄 比較基準 — 每一題都是在問「與過去(數年前)相比,是否有改變?」,不是問「現在做不做得到」。例如:以前很會記約會時間,現在經常忘記 → 算「有改變」。
  3. 作答方式 — 逐題點選「是,有改變」「沒有改變」。選擇後會自動計分,可隨時更改答案。
  4. 📊 判讀標準 — 8 題中有 2 項(含)以上選「有改變」,即建議至神經內科 / 記憶門診做進一步評估。
  5. ⏱️ 所需時間 — 約 1~2 分鐘即可完成,是國際公認最快速的極早期失智症篩檢工具之一。
  6. 🔒 隱私保障 — 所有作答資料僅存於您的瀏覽器,不會上傳任何伺服器。關閉頁面即清除。
💡 小提醒:AD8 量表是「篩檢」工具而非「診斷」工具。結果異常不代表確診失智症,但強烈建議盡早就醫,因為早期介入的效果最好。根據研究,失智症在出現明顯症狀前有長達 20 年的潛伏期,及早發現、及早行動,能有效延緩病程。
0 / 8 項有改變
尚未作答
AD8 是國際通用的極早期篩檢工具。有 2 項(含)以上改變,代表認知功能可能已受影響,建議盡快就醫評估。
The Lancet 14 項可控危險因子
2024 年《刺胳針》失智症預防委員會指出:去除這 14 項危險因子,可預防或延緩約 45% 的失智症。勾選你目前「符合」的項目。
0 項危險因子符合
尚未作答
每一項都是可以改善的。符合越多,越值得從「③ 生活處方」開始調整。
馬西屏 10 大生活處方
綜合 The Lancet 14 項、哈佛 43 年追蹤、芬蘭多重生活干預研究。全部做到,可延緩 / 預防失智超過 45%。勾選你「已經在做」的項目。
0 / 10 項已執行
尚未作答
做得越多,大腦保護力越強。還沒做到的,就是你的下一步。
檢測結果
以下彙整你在前三項的作答。可一鍵打包匯出,或分享給家人 / 醫師參考。

🧾 綜合判讀

請先完成 ①②③ 的作答。

📦 一鍵打包 · 案件匯出

完整報告含:三項結果、逐題作答、9 大處方清單、學習資源連結與全部來源出處。
📡 分享內容會自動附上本站連結與 t.me/sam00may。Email 會帶完整報告與來源出處。
⚠️ 本結果為衛教自評,不能取代醫療診斷。AD8 有 2 項以上改變、或危險因子偏多時,請至神經內科 / 記憶門診評估。
衛教知識 · 你不知道的失智真相
摘自馬西屏《寶傑說健康》訪談與國際研究。
學習資源 · NotebookLM 工作室
影片、語音、簡報、資訊圖表、字卡、心智圖與文字稿 — 全部由「顛覆你的理解·失智症」NotebookLM 筆記本產出。

🎬 原始來源影片

馬西屏 × 劉寶傑《寶傑說健康》2026.05.23 — 對抗失智 10 年完整訪談
📝 影片完整文字稿(點擊展開/收合)
馬西屏親身經歷:失智海嘯來襲,如何自救?
主講者:馬西屏(資深名嘴、失智大使)
頻道:寶傑點兵/寶傑怎麼說
▶ YouTube 原始連結 · 短網址
🧠 失憶震驚與大使使命

有一次是你講到一半,你就聲音發不出來,後來你就提前先走。我以為說是因為你的身體的關係,尤其我知道這一段時間裡面你其實不太上電視。我們當然找你來,你也說,你現在記不起來了。我以為說,那是你客氣了,那是你的謙辭。就搞了半天不是,你真的已經得到非常嚴重的失憶。這十年來,花很大精神研究失智。我立志做失智大使,因為失智海嘯已經來襲了,它是世紀疾病了。這是我來上節目第一件重要的事情。

👂 聽力下降為首要因子

我們看刺胳針,排第一名是什麼?聽力下降。聽力下降是失智危險因子第一名,第一個徵兆,第一名。所以現在年輕人每天拿個耳機放這邊,打電腦遊戲,然後跑步,重金屬,我告訴你,都是失智的高危險群。全世界第一個為失智症訂法律的厚生省做了一個研究,發覺人的牙齒少20顆,失智增加五倍以上。

📺 博學名嘴的失憶

我之前主持在電視節目《關鍵時刻》,他之所以被喜歡,被很多人接受,其實有一個非常關鍵的人物,那就是馬西屏。因為馬西屏的博學多聞,博聞強記,而且他講解話來呢,旁徵博引。你娓娓道來,你就覺得哇,那個厚度非常的深厚。而且你可以從他的談話裡面,完全可以知道說這個事件背後的真相,而且你可以知道這個故事之後,還有跟哪些東西,它的典故,它的來源,它的脈絡,你可以知道的一清二楚。所以對我來講,馬西屏一直是一個聰明的代表,是一個強記的代表。而這樣的一個博學多聞,能夠旁徵博引的人,他居然告訴我說,他最近正在失憶進行式中。而且他前一段時間,他不太上電視,是因為他被判定說他有嚴重的失憶。這個讓我太能想像了。所以今天呢,我們就要請他過來就是,他這個從這麼聰明,從這個博聞強記的過程,怎麼會變成失憶?因為很多人覺得你或如果你會有失智,你會失憶,是因為你不學習,是因為你的吸收太慢了,可他不是,他一直都在學習當中,而這麼一直都在學習當中的人,怎麼可能跟失智畫上等號呢?所以我們今天一定要找他來聊一聊。

🗣️ 失憶的親身經歷

我老師跟你講,各位觀眾,我剛剛講寶傑好這三個字,內心裡面是激傳的。我講了從20幾年前開始講寶傑好,就突然間有幾,最近幾年沒講了,突然間再講寶傑好,哇,那種感覺真回來了。寶傑西屏又合體了,所以這一集你一定要看一下。好。那個我這幾年,這十年來,花很大精神研究失智。我立志做失智大使,因為失智海嘯已經來襲了,它是世紀疾病了。那寶傑剛不相信,其實我也很悲傷啊。他別人說我上知天文下知地理,那等到人家問你什麼都答不出來,你就說,給仙的。然後還有人說我以前上節目是念大字報,那現在失智之後不是更慘了嗎?

📝 從博學到失憶的轉變

我最近驚訝的是說,我不管給他什麼題目,我給他講戲上的題目,我給他講歷史的題目,我給他任何東西,他都可以生出一堆我從來沒有知道,我從來沒有辦法想像的故事在後面。而且剛剛講到的,他在《關鍵時刻》,他常常一個人就獨自了講了五分鐘、十分鐘,曾經講過20分鐘。他講20分鐘是從來沒有間斷,我也在旁邊就像聽著,完全不間斷,等於說他,你就像是背稿,你也背了20分鐘。那你怎麼會跟失智有關係呢?以前的《關鍵時刻》是一鏡到底的,是不能NG的。哇,那時候真是滔滔不絕,如長江大河。幸好後來可以NG了。我第一次講不出名字來,是行政院長江宜樺。他一下腦袋斷掉了,從此就越來越嚴重,越來越嚴重,我就很多東西開始記不起來。尤其是一些古文明的,我跟你講,我這個什麼時候開始特別開始覺得自己越來越嚴重,第一個,我在家裡面看電影。我老婆回來說,這電影好看嗎?我說好看。她說不久前才電影院看過。真的,我老婆。那我老婆從就喜歡戲弄我,他剛才不知道事情嚴重性。結果他買了蛋塔回來放冰箱,吃完飯之後我就說,把那個那個那個拿出來。我老婆說,哪個哪個哪個,你要講出來。我說那個那個那個。她說哪個哪個哪個。後來我去問醫生,醫生說你還知道冰箱裡面有個那個,還不錯。但你蛋塔講不出來。所以你剛剛講第一個是,我去電影院看過的電影。我知道你是非常愛看電影的人。你在電影院看完電影,然後你完全沒有印象。你回到家裡,再用電視看一遍,你還看得津津有味。

😴 失眠與麻醉的影響

這還不算,這還初期。我後來問了醫生,醫生說你還知道冰箱裡面有那個。他就跟我說,健忘是老化,失憶是老化跟失智的中間體。那失憶越來越嚴重,就會變成失智。各位知道失智有很多種嘛,那阿茲海默症大概佔,台灣佔六成,世界佔六成到八成。阿茲海默症就是以失憶為最開始的表現。我嚴重到什麼程度後來,我每天睡覺前要看30分鐘書,這固定的習慣,從小。看完書放床頭我就睡著了。我後來拿起書來,忘了昨天看的30分鐘是什麼東西。沒辦法,我接不下去。完全接不下去。接不下去怎麼辦呢?所以我從那時候就開始不看床頭書了。我就看歡樂的連續劇,追劇。看了歡樂,看半小時我就睡著。所以馬老師的意思是說,我如果今天看了30分鐘,我看到哪個段落我是非常清楚的,所以第二天我如果要睡覺前,我要從哪一頁,甚至我要從哪一頁,哪一張節看下去,你就非常清楚的。但後來你已經完全忘了我看了什麼。更可怕是我從小花很大精神去背唐詩宋詞。我上節目時候常可以把唐詩宋詞給它變起來,變得很好笑的,你知道嗎?我看那個《慶餘年》,我亂看那個張若昀。他是穿越到另外一個時代,那要做詩比賽,他用了杜甫的《登高》。我小時候那個《登高》啊,背得滾瓜爛熟,然後他一背杜甫的《登高》,我居然背不出來。我只記得「無邊落木蕭蕭下,不盡長江滾滾來」。其他我什麼「竹亭新酒」啊,我背不起來。我就開始把唐詩拿出來,看名字,看我可不可以背,考考我自己。幾乎都背不出來。就只能背《床前明月光》。真的,我自己考試,都發覺嚴重了。嚴重了。所以然後我們家人曾經在我剛開始的時候,很喜歡玩一個遊戲。我兒子女兒跟我老婆說,老爸,去大賣場了。然後我一定會說,走,去萬客隆。他們就哈哈大笑。因為奇怪了,大潤發什麼都跳不進來。我永遠只記得萬客隆。那最早的大賣場,最早的。我奇怪,我大賣場就只記得一個萬客隆。那其他的呢?其他就不記得。所以每次我都說去萬客隆,他們就哈哈大笑。可是現在沒有萬客隆了。早就沒有萬客隆。就所以我越來越嚴重。因此呢,我就做決定第一個去看醫生。那看了醫生當然就做了一些檢查,我等下都會慢慢講。然後第二個我就做了很多研究,看研究報告,世界級的。第三個我就開始自我療癒,自我治療。所以我各位一定要聽我講,為什麼?我是有醫生的講法,有世界期刊研究報告講法,還有我自身十年來對抗失憶,不要走上失智的心得,這邊今天要提供給大家。而且我記得你當時開始就是說接不上,我們剛剛講江宜樺那一次。還有一次是你講到一半,你就聲音發不出來,然後你就後來你就提前先走。那後來我以為說是因為你的身體的關係,因為你後來你的心臟,後來你的心臟開刀,然後魏徵把你那個心臟剝了一層皮。那我以為是這個關係。那後來我們也找了一個失智跟失智有關的醫生,曾醫師曾清圓醫師。他講說失智跟人的慢性發炎是有關的,特別是你有心血管疾病,你有心臟病的話,你跟你的失智,你跟這個東西是有關的嗎?我跟你講,曾醫師講是一部分,像心血管疾病會引發失智的。那腦部的發炎缺氧都會引發失智的。那我的失智,我自己這個跟醫生也談過這的,我是有幾個問題。第二個問題就是失眠跟吃安眠藥跟麻醉的問題。像我動大手術麻醉。那個麻醉就是把老細胞會受傷的。所以我做動手術麻醉,所以各位,不要輕易麻醉。這第一個。第二個,現在所有研究都證明,失眠是失智的殺手。但是呢,安眠藥吃多也是失智的殺手。所以這就成兩難。那我在那邊把我經驗告訴你,失眠要先解決。如果你有失眠,一定要吃安眠藥。但如果你安眠藥吃好之後,盡量把安眠藥推掉。這是很嚴重的事情。所以失智跟失眠,那我第二個是什麼?你以前失眠很嚴重。你也常去吃安眠藥。我吃安眠藥。所以我現在安眠藥已經減到半顆。戀多眠半顆。我打算要看能不能把這半顆再減掉。

😥 壓力與情緒的危害

第二個就是壓力跟情緒。我的那個,都劉寶傑給我的壓力啦,都他害我失智了。壓力太大。我有的時候,我最紅的時候,最紅,一天上七個節目。我從早上上大陸電視台,一直上上上上到晚上《關鍵時刻》,上七個。給自己壓力太大。壓力太大之後,我就變成有一點恐慌症。恐慌症。你還有恐慌症。恐慌症,壓力太大。各位要知道憂鬱症跟恐慌症,都是造成失智的重要原因之一。所以我會吃,偶爾上節目前我就會吃半顆贊安諾。你是贊安諾啊。半顆。上節目前要吃半顆贊安諾。可是現在吃贊安諾是有有影響的。我今天忘了吃贊安諾了,壓力好大。對,好。所以我自己的變化,我就去觀察。所以我剛剛已經講了幾個重點,但是我要系統跟大家講。各位看一下,我失憶記得女友數量,很有趣。然後再看下一個我更有趣,我失憶想不起仇人是誰。那我現在情況越來越好,仇人一個一個回來了。這是這是記憶越來越好了後遺症。所以馬老師你特別提到你剛剛講說,你在等於說你有重度失憶,而且你可怕的是說那個失憶是邁向失智的一個過程。可是你警覺到了,因為你剛剛講你看電影,發覺,你看電影怎麼,我看過電影我居然忘了,我居然這個所謂的蛋塔這個名字我居然記不得了,我永遠記得只有萬客隆,萬客隆已經沒了。我們大賣場我記不得。所以你馬上就馬上治療,你馬上就開始改善,你剛剛講,改善你的睡眠,改善你吃安眠藥,改善你的整個情緒。你的失憶是可以回轉的。好。

🇹🇼 台灣失智國安危機

我嚴重失憶之後,我就讀了很,剛看了很多醫生,也讀了很多。我先要這邊講一下,我特別感謝恩主公,名譽副院長這個陳昌明醫師。我給他偷學了很多。這個我先講一下,芬蘭做了一個兩年的研究,證明人的失智是可以用多重生活干預。哇,這個一下引爆世界,現在所有研究都知道它的意思,台大研究也跟他講。你說可以改善的。用多重生活來干預你的失智。這是經典的一個研究,我等下會拿來跟你講,就是你改善你的原因,改善你生活方式,你的失智是會延緩的,多少延緩,數字都有出來。第二個就是世界上最頂尖的雜誌《刺胳針》。《刺胳針》在芬蘭的研究出來之後,在2017年弄了九項,就是說你如果做這九項你就會失智。真的,九項。《刺胳針》的醫學委員會他自己本身做的。結果2017,2020年他有更新,變12項。現在最新的《刺胳針》向全世界發布,14項。你如果做這14項,你會失智。你把這14項去除,你的延緩或是預防失智達到多少?45%。一半可以預防。好。另外就是世界最大研究是哈佛跟麻省理工學院在做了43年的研究,43年呢,都不可思議啊。他們研究了13萬1121人。然後這在43年裡面這13萬多人,總共有11033人變成失智。那他就很簡單,你這你為什麼這13萬人這1萬1千人會變失智?他研究他生活習慣,他作息,他的原因。啪一下,怎麼樣?哇,我就是我現在要給你講的一個重點,就是到底這些頂尖研究,我看了40幾篇研究。這些頂尖研究到底怎麼樣可以讓我們在生活裡面,我們平常,而且很多很多是你這輩子想不到的。

⏳ 失智潛伏期與預防

下面我要跟大家正式講,你一定要聽我仔細講。你要如何像我一樣預防失智,因為寶傑我跟你講,當你輕度失智到死亡,現在有研究報告,三年到十年。你說輕度失智到死亡就要三年到十年。三年到十年。但是呢,當你腦袋出現壞東西,所謂壞東西就是β-澱粉樣蛋白。β-澱粉樣蛋白出現到你出現輕微失智,20年。所以這20年才是你的關鍵期,你不要說,哎呀,我不會失智啦。這輕度那是給失智人看的,錯了。我是給這20年期間你可以預防的,你可以延緩的,你可以阻止的。我是給這些年輕中壯年人聽的。哦,所以你如果發覺你輕度失智的前面你有20年的潛伏期嗎?潛伏期。對,你會健忘,會失憶,然後到失智。但這中間你是可以改善,可以預防,可以延緩。來,仔細聽我講幾個你不知道的。那我先簡單講,第一個就是,當然有遺傳,遺傳性很簡單,一抽血,六個遺傳基因,這個我們就不要詳細講。遺傳是會造成失智的。第二個外傷。外傷。我告訴各位,郝柏村有一段時間出現失智狀況,因為他拉鐵門撞到頭。許信良有一陣子出現失智狀況,你知道怎麼發生的?為什麼?雞蛋打到頭。雞蛋打到頭都會。最新的那個有個網紅叫博恩對不對?他老爸是老學管頂尖專家。他就滑雪撞頭,他說他現在出現失憶狀況。怎麼可能,這麼聰明。所以就不要撞到頭,不要撞到頭。所以頭要保護好。頭要保護好。好。

👂 聽力、視力與牙齒健康

第二主要聽清楚就疾病。馬老師說有什麼疾病,心血管疾病、甲狀腺低下、睡眠呼吸中止症,我不是要講這些。我要跟大家講幾件事情,第一件事情,寶傑你絕對沒聽過。眼睛不好,耳朵不好,牙齒不好。哦,失智。好,眼睛耳朵,牙齒。因為他們跟頭最接近。好,各位觀眾要聽清楚了,我不是給老人家講的這一段。來,寶傑,這是我來上節目第一件重要的事情。我們看刺胳針,14項,排第一名是什麼?排第一名是什麼?聽力下降。哦,聽力下降是失智危險因子第一名。第一個徵兆。第一名。哦,所以現在年輕人每天拿個耳機放這邊,打電腦遊戲,然後跑步,重金屬,我告訴你,都是失智的高危險群。所以今天我講第一個這個。所以聽力的衰減是失智的第一步。第一名。第一名。在《刺胳針》世界最頂尖的雜誌裡面,他把失智,這個聽力下降列為第一名。第二個,眼睛。視力不好會造成失智。因為眼睛的神經跟腦神經最近。再來一個牙齒。所以你剛剛講耳聰目明是真的有道理。我要跟大家講一個,你絕對不知道,這是這是我來第二第二重要的。哦,牙齒。牙齒不能少於20顆,少於20顆你失智。這誰做的研究?這是日本厚生省。厚生省就是我們的衛福部。厚生省把日,因為日本老人最多嘛。他們在2020年訂了失智症基本法。失智症基本法,居然是全世界第一個為失智症訂法律的。厚生省做了一個研究,發覺人的牙齒少於20顆,失智增加五倍以上。所以現在日本是全世界第一個訂了8020計畫。你知道什麼叫8020計畫?什麼?全日本80歲以上的老人不准有一個牙齒低於20顆。8020。對。那我裝假牙也可以嗎?假牙算。假牙算。所以全日本80歲以上老人不能少於20顆牙齒。所以我嘴巴裡面不管真的牙齒假的牙齒,我一定要20顆以上。

🩸 三高與壞膽固醇

那我再來,各位,除了牙齒、眼睛、耳朵,三高、糖尿病,這是必然的。三高糖尿病。在三高糖尿病裡面,最重要的就是壞膽固醇。就低密度膽固醇。低密度膽固醇。在《刺胳針》的研究裡面,各位,低密度膽固醇第一次是在第三名,第二次也是在第三名。啪一下,最新的,他跟聽力下降,聽力下降永遠是三次都第一名。跟聽力下降跟低膽固醇過高,合都是第一名。我一看這個之後,我就把膽固醇下降了。各位來看上面是我的檢驗報告。我的總膽固醇從200多變90。我的三酸甘油酯從160變80。我的LDL壞膽固醇從141.1變成39。降了100多。當然,現在有個醫學研究說,膽固醇降太低,也會對老老造成不好。但沒關係,壞膽固醇一定要降低,因為失智症裡面有個心血管疾病失智症,這很嚴重的。那心血管失智症,你把壞膽固醇降低,你心血管疾病會改善,同樣會改善失智。

🏃‍♀️ 運動、學習與自救策略

怎麼自救?我跟太多醫生談過,太多專家談過,每個都跟我講,這個人講兩項,那個人講兩項,這個人講三項。我看了,把醫生的綜合起來,我自己看了很多研究報告,再加上《刺胳針》的14項,再加上哈佛的,再加上芬蘭的。多重生活干預。我把它綜合成九個綜合生活干預。你如果做這九個,你的失智會延緩或者預防超過45%。第一個,動腦。讓老細胞活化。第二個就運動。大家都說日行一萬步,但到失智門診,醫生跟你講,每天走3000步。3000步延緩失智三年。4000步四年,5000步五年,6000步六年,7000步七年。到了7500步就是七年了,走一萬步也是七年。第三個就健康飲食,地中海飲食number one。第四個就是社交互動。孤獨老人失智第一名。第五個,持續學習。《刺胳針》不學習排第二名。第六個,戒菸少酒。第七個,喝茶喝咖啡可以大幅延緩失智。喝咖啡延緩18%,喝茶延緩14%,兩個都喝延緩34%。第八個,晚退休。60歲退休跟65歲退休,延緩失智程度差43%。第九個就是改善睡眠。

💊 檢測與治療新進展

檢查以前,第一個,核磁共振、電腦斷層,但要中度或重度才照得出來。輕度的要正子攝影,六萬多。最新的發展今年,衛福部剛剛核准,可以抽血。抽血就可以知道。美國抽血是兩萬。治療方面,美國人做出兩種單株抗體,可以把壞的澱粉類蛋白去除。衛福部已決定今年年底一種單株抗體進台灣,明年第二種。但問題很大:一個療程150萬、會造成腦出血跟腦水腫、需要先做很詳細的檢查,在美國目前100個人裡面適合做只有14個。而且清掉壞東西後上游一直再產生,過一陣子又來了。中藥方面,衛福部國家中藥研究中心做出國家清腦一號,在小老鼠跟猴子上面把腦袋的β-澱粉樣蛋白清除掉,已經證明了,現在找廠商技術移轉做人體實驗。

🎬 來源影片 ②

曾文毅博士 × 曾博恩《博音》— 腦霧、失智與AI:大腦的未來
📝 影片完整文字稿(點擊展開/收合)
腦霧、失智與AI:大腦的未來
主講者:曾文毅博士(上頂醫學影像/AcroViz 創辦人、台大教授)
頻道:曾博恩
▶ YouTube 原始連結 · 短網址
⚠️ 高智商非免死金牌

智商很高的人,他有很好的認知儲備,讓他能夠應付各式各樣不同的難題。他在他的同儕當中呢,他顯得比較沒有失智,腦筋比較還是很清楚。別人都可能已經慢了、遲鈍了、錯誤百出了,可是他還是可以維持得相當不錯。可是呢,認知儲備的這個維持力,當他的整個腦部已經老化到一個程度的時候,他會突然地垮下來。認知退化是懸崖般的這樣子下墜。所以他會一直保持得很好,可是到了某一個點,就突然地下墜。所以不要認為智商高就絕對是免於這個失智。他可能一開始可以表現得還不錯,可是到最後,他如果還沒有抓到遠離失智的要領的話,他到最後還是會垮下來。

🎙️ 神秘來賓:親生父親

失智海嘯席捲全球,失智不只是老人的事,每個人都逃不掉。你的父母、長輩甚至自己都可能正在走向這條路,只是還沒發現而已。失智的原因到底是什麼?能提早預防嗎?今天的嘉賓正是台灣預防失智、逆轉腦年齡的專家,也是研發全世界第一個腦齡檢測技術的上頂醫學影像(AcroViz)創辦人曾文毅博士。

👴 失智親人的感受

我父親慢慢地走向失智。我感覺他好像就是一個靈魂被囚禁在一個軀體裡面,好像沒有辦法釋放出來,可能他也沒有辦法表達什麼,他甚至手腳都沒辦法去搔他自己的癢,好像被囚禁在一個軀體裡面。可是我知道他內心好像還是,腦子裡面還是會有一些反應,會有一些感受,只是他講不出來。他沒辦法表達,因為他的手腳、言語都已經沒辦法去表達他的感受了。

❓ 失智者的病識感

我們可能以為他們沒有病識感。那說不定是他們沒有辦法正確地表達他們的病識感。日本的一個失智權威,他最後他自己也失智了。那時候還在很輕微失智的時候呢,他女兒一直勸他說去日照中心,去跟大家玩。這個爸爸就不願意。最後他冒出一句話:「你想要我早死啊?」因為他已經感受到他女兒背後的意思了。那個失智的人他雖然有一些功能已經喪失了,可是他有一些其他的功能可能還存留著,特別是那種感受。只是我們以為他們已經都失去了。

📊 失智症的分類

65歲以上人口中,8% 已確診失智症;18% 為輕度認知障礙(MCI)——還不算失智,但經過嚴謹的神經生理測驗,認知功能比正常標準稍低;另外 50% 為主觀認知缺損(SCD)——認知功能測試完全正常,但自己已感覺比去年思考速度、反應速度都變慢了。SCD 當中平均 30% 日後會變成失智。

50 + 18 + 8 = 76%,只有大約 25% 是真正正常健康、可能一輩子都不會失智的。其他的人都有失智的可能性。

💔 照顧者的心情

真的感受到照顧失智的家人的那種沉重。每一次我離開的時候我心裡都很難過。因為就是看到他這樣子,然後沒辦法好,然後我也無能為力,就離開了。逐漸地會不記得人、不認得人,這個是已經到了重度的失智。可是他還會保留一些最基本的東西,在他的腦海裡面。他當然記得我,他對我還是有反應。他好像也記得他所信靠的上帝。禱告的時候他還是會跟我一起禱告。所以我覺得好像有一些最核心的東西並沒有失去。

整個過程你陪伴他,有點像是你在陪伴一個小孩。他從小嬰兒誕生,然後長大,然後最後要步入他離開世界的旅程的最後一個階段是,他又變回小孩子的樣子。在這樣的過程當中其實我們就是去陪伴,去好好地讓他能夠完成人生的最後一段路。

🧬 基因與生活習慣

25% 不會失智的人,為什麼?55% 因為基因,45% 因為後天的環境、生活習慣。基因還是佔一個很大的部分。後天有很好的生活習慣——規律運動、健康飲食、充足睡眠、常去社交、樂觀開朗、認知挑戰豐富——腦部的認知儲備就非常豐富,可以撐得比較久,甚至到 90 歲以後還是不錯的。

另一種人是好的基因。好的基因的人腦部有很強的韌性(即使有 Aβ 或 tau 蛋白傷害腦細胞,認知仍不退化)和抵抗力(腦部就是沒有這些毒蛋白,非常乾淨)。

後天可改善的壞因子:發炎(腸漏症、過敏)、空氣環境(PM2.5、微粒塑膠、汞金屬)、三高、飲食中的有害物質。即使有 ApoE4/E4 高風險基因,把後天因素控制好,也有可能遠離失智。

🧪 失智症的假說

單株抗體藥物把類澱粉蛋白清掉了,可是病人的認知退化速度只減緩了 30%——部分有效,根本沒有治療好。代表以類澱粉蛋白為中心的假說可能是錯誤的。

現在越來越多人認為:失智是不同原因組合而形成的,是多重原因造成的。你可能有阿茲海默的基因,同時又合併血管型失智。那些蛋白搞不好不是原因,搞不好只是一個旁觀者——在過程中產生出來的東西。

不同的失智表現形態都不同:阿茲海默主要以記憶消失為主;Bruce Willis 的額顳葉失智最開始是講話不清楚;Robin Williams 的路易氏體失智是幻覺。

🏃‍♀️ 運動與睡眠

失智被形容為第三型糖尿病——胰島素阻抗是失智的重要原因。運動,特別是肌力訓練,能降低胰島素阻抗。肌肉越多,糖分可以在肌肉代謝掉。肌肉也是人體最大的內分泌器官,會分泌肌肉素(Myokine),包括鳶尾素(Irisin)和 IL-6,能保護大腦。

有氧運動能增加腦源性滋養物質(BDNF),研究證明有氧運動後海馬迴會變大(管記憶的部分),有神經新生的作用。

運動要配合休息和營養。一週做 2~3 次,一次約 30 分鐘。運動前後要攝取蛋白質。運動給身體的是短暫壓力,壓力過後的復原反應才對腦部有幫助。

睡眠:長期失眠的人失智風險很高。深眠時腦部會把類澱粉蛋白、tau 蛋白和代謝廢物排出腦外。沒有好好睡眠,廢物堆積就更多,就可能造成失智。

🧠 人格特質與失智

西北大學(2024)用 Big Five 人格模型研究發現:Neuroticism(神經質)跟失智的關聯非常高。負向情緒越強、波動越大的人越容易失智。原因:神經質的人壓力荷爾蒙會增加,長期壓力荷爾蒙會傷害腦部。

相反地,Big Five 特質越好的人,腦部有更好的抵抗力跟韌性,比較不受類澱粉蛋白或老化影響。

🤖 AI 與大腦健康

社群媒體故意推播焦慮和仇恨內容(rage baiting),長期對腦部健康有害。AI 時代需要一種新的教育——從小教孩子 AI 是什麼、怎麼正確使用、可能有什麼不好的影響。

自動化的重複性任務外包給 AI 反而對人腦有幫助(重複性操作耗腦對健康有害)。人類應發展 AI 不能做的創造力與批判性思考。我們的腦會因科技和社會變化而適應(plasticity),懂得利用 AI 的人會成功,被動地被社群餵養的人則可能受害。

⚠️ 生活中的失智警訊

自己是對自己最敏銳的觀察者——你最知道自己體力或智力是否下滑。另外就是非常親近的家人或朋友最早偵測到變化。具體警訊:最近為什麼那麼暴躁、易怒(以前不是這樣)?買東西方法跟以前不一樣(以前考慮很久,現在一下就出手)?情緒不穩定?這些行為改變都是警訊。

腦霧(Brain Fog):經常走進房間忘記為何進來、記憶力明顯衰退、判斷力變慢。跟一般健忘不同,腦霧是持續且明顯的認知功能下降。頭部外傷(TBI)會明確增加將來失智風險。

🔬 兩部影片深度比較分析
馬西屏《寶傑說健康》 × 曾文毅《博音》— 交集與相異點完整對照

兩部影片分別由🧬 神經醫學專家曾文毅醫師(於《博音》節目)與🎙️ 資深媒體人馬西屏(於《寶傑說健康》節目)主講。雖然兩者都高度關注失智症的預防與成因,但切入的視角截然不同:曾醫師從腦科學、神經病理學與臨床醫療出發;馬西屏則是以自身對抗輕度失憶十年的「病患視角」,統整國際頂尖醫學期刊的數據來做衛教。

💡 交集 — 兩部影片的共通觀念

1️⃣ 🤕 環境毒素與頭部外傷是共同殺手
  • 🧠 頭部外傷:兩部影片都明確指出「撞到頭」會大幅增加失智風險。曾文毅醫師提到兒子滑水時頭部常撞擊水面(腦震盪感)是未來失智的風險因子;馬西屏也舉例滑雪撞到頭、拉鐵門或被雞蛋打到頭,都曾引發失智症狀。
  • 🏭 環境污染:雙方都強調 PM2.5 及重金屬 會直接進入腦部造成傷害。馬西屏更特別強調「塑膠微粒」是超級殺手。
2️⃣ 😴 睡眠具有不可取代的「洗腦(排毒)」機制

兩人都解釋了深度睡眠對大腦的關鍵作用:在非快速動眼期(深度睡眠)時,腦細胞會微幅縮小產生空隙,讓脊髓液或腦脊髓系統將白天堆積的廢物(如類澱粉蛋白)洗淨排出。⚠️ 長期失眠會導致廢物堆積,進而引發失智。

3️⃣ 💉 單純清除「類澱粉蛋白」治標不治本

針對目前最新的「單株抗體」藥物(洗腦療法),兩人都指出其侷限性。曾文毅醫師指出,即使把類澱粉蛋白清掉,患者認知退化的速度只減緩了 30%,代表「類澱粉蛋白假說」並非失智的唯一主因(失智是多重原因造成的)。馬西屏也形容這就像淡水河口清了垃圾,但上游的發炎、缺氧、心血管不良習慣若不改變,毒素過陣子還是會繼續累積。🔄

4️⃣ 🫂 社交與情緒壓力管理極度重要

兩人都認同孤立與壓力會傷害大腦。曾醫師引用研究指出,神經質、負面情緒高或要求完美的人,體內「壓力荷爾蒙」會長期偏高並傷害腦部 😰;馬西屏也將自己失憶的原因歸咎於長期的高壓、恐慌症與憂鬱症,並點出不善聊天的「孤獨老人」是大腦缺乏刺激的極高危險群。

5️⃣ 🌱 後天生活干預可以有效改變命運

雙方都鼓勵大眾,即使有先天基因或家族病史,依然可以透過強效的後天生活干預(🥗 飲食、🏃 運動、👥 社交、🔥 控制發炎等)來預防或大幅延緩失智的發生。✨

🔍 相異點 — 兩部影片的獨特觀點

1️⃣ 🔬 對「失智病理核心」的著眼點不同
🧪 曾文毅醫師(大腦代謝與肌肉內分泌):他提出失智症常被稱為「第三型糖尿病」,核心在於大腦的胰島素阻抗。他極度強調「重量訓練(重訓)」💪的重要性,因為肌肉是人體最大的內分泌器官,能分泌肌肉素(如鳶尾素 Irisin)來保護大腦;有氧運動則能增加腦源性神經營養因子(BDNF)讓海馬迴變大。
👂 馬西屏(五官退化與微量元素):他更側重於肉眼可見的生理退化。他引述日本與國際期刊指出,「聽力下降」是危險因子第一名 🥇,此外「牙齒少於20顆」🦷會讓失智風險暴增五倍,還有視力神經受損 👁️、體內缺乏微量元素「鋰」、壞膽固醇過高,都是失智的超級殺手。
2️⃣ 🧩 對「高智商/持續用腦」的觀點差異
📉 曾文毅醫師(認知儲備的懸崖效應):他指出智商高的人擁有豐富的「認知儲備」,能撐得比一般人久,表現得沒有失智;但當腦部老化到一個極限點時,會發生「懸崖式下墜」的突發性失智 ⚡,瞬間垮下來。
📊 馬西屏(退休年齡與日常學習):他專注於行為數據,指出大腦缺乏刺激才是主因。例如「60歲提早退休」罹患失智的機率比65歲退休者高出 43% 📈;他也以自己每天下棋、打橋牌為例,強調持續動腦與不停止學習的重要性。
3️⃣ 📏 預防策略的「具體量化」程度
🔢 馬西屏提供精確的「數字指標」:每天連續走路15分鐘且總步數達3000到7500步 🚶 能延緩失智3到7年;每天喝咖啡不能超過3杯 ☕(延緩18%)或搭配喝茶 🍵(延緩34%);壞膽固醇必須降到極低(他自己降到39)。
🤖 曾文毅醫師提出「雙重作業運動」與「AI科技預測」:他分享了目前最先進的健腦運動方式,如 "Chess Boxing"(西洋棋拳擊)🥊♟️ 或一邊騎車一邊根據隨機變化的規則打拳,這類結合認知與體能的運動對大腦極佳。他也探討了未來透過 AI 追蹤人類行為數據來預測失智的可能性。
4️⃣ 💊 最新的醫療解方推薦
🇹🇼 馬西屏(台灣在地新進展):他透露台灣剛核准了費用約兩萬元的「抽血檢測」🩸 可以及早驗出失智與重金屬殘留;同時他大力推崇台灣國家中醫藥研究所研發的科學中藥「國家清腦一號」🧪,在動物實驗中已證實能清除類澱粉蛋白,是未來的治療曙光。
💛 曾文毅醫師(病患心理與陪伴哲學):曾醫師身為家屬,他分享了更深刻的陪伴哲學。他認為失智病人其實「有病識感(知道自己能力退化)」,且即使失去表層記憶,內心仍保有最核心的情感 ❤️。照護失智症就像是陪伴一個人「變回小嬰兒」👶 走完人生最後一段路。

🏋️ 延伸解讀:重訓為何能防失智?

醫學界常將失智症形容為「第三型糖尿病」🍬,其核心原因在於大腦出現了「胰島素阻抗」。這代表細胞對胰島素變得不敏銳,即使身體分泌了胰島素,細胞受體也沒有反應,無法有效消化與代謝多餘的糖分,導致血糖居高不下,進而對腦部造成傷害。

透過重量訓練(肌力訓練)💪 與其所產生的「肌肉素」,可以藉由以下兩個關鍵機制來預防這類型的失智症:

  • 1️⃣ 直接代謝糖分,降低「胰島素阻抗」:重量訓練能有效增加人體的肌肉量。當身體擁有的肌肉越多,大量的糖分就可以直接在肌肉組織中被消耗與代謝掉。這個過程能顯著降低身體整體的胰島素阻抗,從根本解決「第三型糖尿病」發生的危機。
  • 2️⃣ 分泌「肌肉素」作為大腦的保護罩 🛡️:肌肉是人體內最大的「內分泌器官」。強健的肌肉會分泌出許多被稱為「肌肉素(Myokines)」的荷爾蒙分子,例如「鳶尾素(Irisin)」以及「介白素第六型(IL-6)」。這些由肌肉分泌的荷爾蒙分子,能夠直接發揮保護腦部的作用。
📌 總結

🧪 曾文毅醫師的內容適合想要了解「大腦生理機制、神經病理學及如何透過科學重訓抵抗失智」的人;而🎙️ 馬西屏的內容則像是一本「行動實戰手冊」📖,為一般大眾提供了如何透過規避生活毒素、改變步數與飲食來防堵失智的精確法則。

🌟 兩者結合,能為預防失智症提供極為完整的立體視野。

🎞️ AI 影片摘要

神經醫學藍圖:解碼馬西屏的失憶之戰(NotebookLM 生成)

🎬 更多 AI 影片(NotebookLM 生成)

由「顛覆你的理解·失智症」筆記本生成的 AI 導讀影片

① 大腦健康存摺:從迷思到神經韌性

② 大腦防禦工事:解碼 20 年保衛戰

🎧 語音摘要 · 線上播放必聽

打贏靈魂保衛戰 — 雙人對談 Podcast(NotebookLM 生成)· 約 24 分鐘
🌐 語言:
📝 即時文字稿載入中…(首次需待轉錄完成)
💡 點任一句文字可跳到該段播放

📊 簡報

20 Year Brain Defense — 失智防禦 20 年簡報

🖼️ 資訊圖表

點圖可放大;可右鍵或按鈕下載原圖

① 預防失智的鋰元素指南

預防失智的鋰元素指南

② 失智症對抗自救指南

失智症對抗自救指南

③ 破解失智迷思:從預防到逆轉腦年齡的科學指南

破解失智迷思:從預防到逆轉腦年齡的科學指南

④ 大腦的微量守護神:鋰元素與阿茲海默症預防指南

大腦的微量守護神:鋰元素與阿茲海默症預防指南

🃏 互動學習字卡

失智預防字卡 — 點卡片翻面看答案
1 / 0
問題
載入中…
答案
💡 點卡片翻面

🧠 心智圖

隱形殺手:失智症的高危因子與前兆指南

📝 文字稿 / 重點整理

由 NotebookLM 將訪談整理為通順的結構化重點(保留醫學數據)
展開 / 收合文字稿
資料來源
主來源影片,以及影片中提及的所有研究、機構與出處。

🎬 主來源

▶️
【全集】馬英九駁失智影片曝光「成語都忘了」?馬西屏對抗失智 10 年揭秘「腦斷片」關鍵症狀
《寶傑說健康》劉寶傑 × 馬西屏.2026.05.23 · YouTube:Q0H4lv19vV0
📚
NotebookLM:顛覆你的理解 - 失智症
逐字稿與重點彙整(需登入有權限的 Google 帳號)
📝 影片完整文字稿(點擊展開/收合)
馬西屏親身經歷:失智海嘯來襲,如何自救?
頻道:寶傑點兵/寶傑怎麼說
▶ YouTube 原始連結 · 短網址
🧠 失憶震驚與大使使命

有一次是你講到一半,你就聲音發不出來,後來你就提前先走。我以為說是因為你的身體的關係,尤其我知道這一段時間裡面你其實不太上電視。我們當然找你來,你也說,你現在記不起來了。我以為說,那是你客氣了,那是你的謙辭。就搞了半天不是,你真的已經得到非常嚴重的失憶。這十年來,花很大精神研究失智。我立志做失智大使,因為失智海嘯已經來襲了,它是世紀疾病了。這是我來上節目第一件重要的事情。

📺 博學名嘴的失憶

我之前主持在電視節目《關鍵時刻》,他之所以被喜歡,被很多人接受,其實有一個非常關鍵的人物,那就是馬西屏。因為馬西屏的博學多聞,博聞強記,而且他講解話來呢,旁徵博引。你娓娓道來,你就覺得哇,那個厚度非常的深厚。而且你可以從他的談話裡面,完全可以知道說這個事件背後的真相,而且你可以知道這個故事之後,還有跟哪些東西,它的典故,它的來源,它的脈絡,你可以知道的一清二楚。所以對我來講,馬西屏一直是一個聰明的代表,是一個強記的代表。而這樣的一個博學多聞,能夠旁徵博引的人,他居然告訴我說,他最近正在失憶進行式中。而且他前一段時間,他不太上電視,是因為他被判定說他有嚴重的失憶。這個讓我太能想像了。所以今天呢,我們就要請他過來就是,他這個從這麼聰明,從這個博聞強記的過程,怎麼會變成失憶?因為很多人覺得你或如果你會有失智,你會失憶,是因為你不學習,是因為你的吸收太慢了,可他不是,他一直都在學習當中,而這麼一直都在學習當中的人,怎麼可能跟失智畫上等號呢?所以我們今天一定要找他來聊一聊。

🗣️ 失憶的親身經歷

我老師跟你講,各位觀眾,我剛剛講寶傑好這三個字,內心裡面是激傳的。我講了從20幾年前開始講寶傑好,就突然間有幾,最近幾年沒講了,突然間再講寶傑好,哇,那種感覺真回來了。寶傑西屏又合體了,所以這一集你一定要看一下。好。那個我這幾年,這十年來,花很大精神研究失智。我立志做失智大使,因為失智海嘯已經來襲了,它是世紀疾病了。那寶傑剛不相信,其實我也很悲傷啊。他別人說我上知天文下知地理,那等到人家問你什麼都答不出來,你就說,給仙的。然後還有人說我以前上節目是念大字報,那現在失智之後不是更慘了嗎?

📝 從博學到失憶的轉變

我最近驚訝的是說,我不管給他什麼題目,我給他講戲上的題目,我給他講歷史的題目,我給他任何東西,他都可以生出一堆我從來沒有知道,我從來沒有辦法想像的故事在後面。而且剛剛講到的,他在《關鍵時刻》,他常常一個人就獨自了講了五分鐘、十分鐘,曾經講過20分鐘。他講20分鐘是從來沒有間斷,我也在旁邊就像聽著,完全不間斷,等於說他,你就像是背稿,你也背了20分鐘。那你怎麼會跟失智有關係呢?以前的《關鍵時刻》是一鏡到底的,是不能NG的。哇,那時候真是滔滔不絕,如長江大河。幸好後來可以NG了。我第一次講不出名字來,是行政院長江宜樺。他一下腦袋斷掉了,從此就越來越嚴重,越來越嚴重,我就很多東西開始記不起來。尤其是一些古文明的,我跟你講,我這個什麼時候開始特別開始覺得自己越來越嚴重,第一個,我在家裡面看電影。我老婆回來說,這電影好看嗎?我說好看。她說不久前才電影院看過。真的,我老婆。那我老婆從就喜歡戲弄我,他剛才不知道事情嚴重性。結果他買了蛋塔回來放冰箱,吃完飯之後我就說,把那個那個那個拿出來。我老婆說,哪個哪個哪個,你要講出來。我說那個那個那個。她說哪個哪個哪個。後來我去問醫生,醫生說你還知道冰箱裡面有個那個,還不錯。但你蛋塔講不出來。所以你剛剛講第一個是,我去電影院看過的電影。我知道你是非常愛看電影的人。你在電影院看完電影,然後你完全沒有印象。你回到家裡,再用電視看一遍,你還看得津津有味。

😴 失眠與麻醉的影響

這還不算,這還初期。我後來問了醫生,醫生說你還知道冰箱裡面有那個。他就跟我說,健忘是老化,失憶是老化跟失智的中間體。那失憶越來越嚴重,就會變成失智。各位知道失智有很多種嘛,那阿茲海默症大概佔,台灣佔六成,世界佔六成到八成。阿茲海默症就是以失憶為最開始的表現。我嚴重到什麼程度後來,我每天睡覺前要看30分鐘書,這固定的習慣,從小。看完書放床頭我就睡著了。我後來拿起書來,忘了昨天看的30分鐘是什麼東西。沒辦法,我接不下去。完全接不下去。接不下去怎麼辦呢?所以我從那時候就開始不看床頭書了。我就看歡樂的連續劇,追劇。看了歡樂,看半小時我就睡著。更可怕是我從小花很大精神去背唐詩宋詞。我上節目時候常可以把唐詩宋詞給它變起來,變得很好笑的,你知道嗎?我看那個《慶餘年》,我亂看那個張若昀。他是穿越到另外一個時代,那要做詩比賽,他用了杜甫的《登高》。我小時候那個《登高》啊,背得滾瓜爛熟,然後他一背杜甫的《登高》,我居然背不出來。我只記得「無邊落木蕭蕭下,不盡長江滾滾來」。其他我什麼「竹亭新酒」啊,我背不起來。我就開始把唐詩拿出來,看名字,看我可不可以背,考考我自己。幾乎都背不出來。就只能背《床前明月光》。真的,我自己考試,都發覺嚴重了。嚴重了。所以然後我們家人曾經在我剛開始的時候,很喜歡玩一個遊戲。我兒子女兒跟我老婆說,老爸,去大賣場了。然後我一定會說,走,去萬客隆。他們就哈哈大笑。因為奇怪了,大潤發什麼都跳不進來。我永遠只記得萬客隆。那最早的大賣場,最早的。我奇怪,我大賣場就只記得一個萬客隆。那其他的呢?其他就不記得。所以每次我都說去萬客隆,他們就哈哈大笑。可是現在沒有萬客隆了。早就沒有萬客隆。就所以我越來越嚴重。因此呢,我就做決定第一個去看醫生。那看了醫生當然就做了一些檢查,我等下都會慢慢講。然後第二個我就做了很多研究,看研究報告,世界級的。第三個我就開始自我療癒,自我治療。所以我各位一定要聽我講,為什麼?我是有醫生的講法,有世界期刊研究報告講法,還有我自身十年來對抗失憶,不要走上失智的心得,這邊今天要提供給大家。

😥 壓力與情緒的危害

第二個就是壓力跟情緒。我的那個,都劉寶傑給我的壓力啦,都他害我失智了。壓力太大。我有的時候,我最紅的時候,最紅,一天上七個節目。我從早上上大陸電視台,一直上上上上到晚上《關鍵時刻》,上七個。給自己壓力太大。壓力太大之後,我就變成有一點恐慌症。恐慌症。你還有恐慌症。恐慌症,壓力太大。各位要知道憂鬱症跟恐慌症,都是造成失智的重要原因之一。所以我會吃,偶爾上節目前我就會吃半顆贊安諾。可是現在吃贊安諾是有有影響的。我今天忘了吃贊安諾了,壓力好大。所以我自己的變化,我就去觀察。所以我剛剛已經講了幾個重點,但是我要系統跟大家講。

🇹🇼 台灣失智國安危機

我嚴重失憶之後,我就讀了很,剛看了很多醫生,也讀了很多。我先要這邊講一下,我特別感謝恩主公,名譽副院長這個陳昌明醫師。我給他偷學了很多。這個我先講一下,芬蘭做了一個兩年的研究,證明人的失智是可以用多重生活干預。哇,這個一下引爆世界,現在所有研究都知道它的意思,台大研究也跟他講。你說可以改善的。用多重生活來干預你的失智。這是經典的一個研究,我等下會拿來跟你講,就是你改善你的原因,改善你生活方式,你的失智是會延緩的,多少延緩,數字都有出來。第二個就是世界上最頂尖的雜誌《刺胳針》。《刺胳針》在芬蘭的研究出來之後,在2017年弄了九項,就是說你如果做這九項你就會失智。真的,九項。《刺胳針》的醫學委員會他自己本身做的。結果2017,2020年他有更新,變12項。現在最新的《刺胳針》向全世界發布,14項。你如果做這14項,你會失智。你把這14項去除,你的延緩或是預防失智達到多少?45%。一半可以預防。

另外就是世界最大研究是哈佛跟麻省理工學院在做了43年的研究,43年呢,都不可思議啊。他們研究了13萬1121人。然後這在43年裡面這13萬多人,總共有11033人變成失智。那他就很簡單,你這你為什麼這13萬人這1萬1千人會變失智?他研究他生活習慣,他作息,他的原因。

失智是國安危機。台灣在1993年進入高齡化社會。結果在2018年進入高齡社會。2025年12月,我們進入超高齡社會。各位這世界紀錄,台灣人老化速度世界第一。我們從高齡社會變成超高齡社會,只用了七年。全世界沒有一個國家從高齡到超高齡,人家都超過十年以上。台灣現在65歲以上人口,失智佔8%了。而且十年後翻倍。女性比男性多——台灣失智人口女性65歲以上佔9.35%,男性6.36%。

⏳ 失智潛伏期與預防

你一定要聽我仔細講。你要如何像我一樣預防失智。當你輕度失智到死亡,現在有研究報告,三年到十年。但是呢,當你腦袋出現壞東西,所謂壞東西就是β-澱粉樣蛋白。β-澱粉樣蛋白出現到你出現輕微失智,20年。所以這20年才是你的關鍵期。不要說,哎呀,我不會失智啦。我是給這20年期間你可以預防的,你可以延緩的,你可以阻止的。我是給這些年輕中壯年人聽的。

遺傳是會造成失智的。外傷——郝柏村有一段時間出現失智狀況,因為他拉鐵門撞到頭。許信良有一陣子出現失智狀況,雞蛋打到頭。最新的那個網紅叫博恩,他老爸是老學管頂尖專家。他就滑雪撞頭,他說他現在出現失憶狀況。所以就不要撞到頭,頭要保護好。

👂 聽力、視力、牙齒與失智

眼睛不好,耳朵不好,牙齒不好——失智。因為他們跟頭最接近。我們看《刺胳針》14項,排第一名是什麼?聽力下降。聽力下降是失智危險因子第一名。所以現在年輕人每天拿個耳機放這邊,打電腦遊戲,然後跑步,重金屬,我告訴你,都是失智的高危險群。

第二個,眼睛。視力不好會造成失智。因為眼睛的神經跟腦神經最近。

再來一個牙齒。牙齒不能少於20顆,少於20顆你失智。這是日本厚生省的研究。厚生省是全世界第一個為失智症訂法律的。做了一個研究,發覺人的牙齒少於20顆,失智增加五倍以上。所以現在日本是全世界第一個訂了8020計畫——全日本80歲以上的老人不准有一個牙齒低於20顆。假牙算。

🩸 三高與壞膽固醇

除了牙齒、眼睛、耳朵,三高、糖尿病,這是必然的。在三高糖尿病裡面,最重要的就是壞膽固醇——低密度膽固醇。在《刺胳針》的研究裡面,低密度膽固醇跟聽力下降合都是第一名。我一看這個之後,我就把膽固醇下降了。我的總膽固醇從200多變90。我的三酸甘油酯從160變80。我的LDL壞膽固醇從141.1變成39,降了100多。

憂鬱症、躁鬱症、情緒、壓力。老細胞都靠這些在活藥的。缺乏維生素B12、缺乏D、缺乏鋰,現在已經世界的研究發現,都會造成失智。

🌍 環境因素

第一個講重金屬,這很重要。第二個,空氣污染。我們都說PM2.5是跑到肺部——錯,它跑到腦子。現在失智人的腦袋裡面發現PM2.5,而且已經證明它對失智是有關的。殺蟲劑、老鼠藥都會是。塑膠微粒——美國的研究發覺塑膠微粒是失智症的超級殺手。千萬不要用塑膠袋去裝熱湯。紙杯的熱咖啡,七萬塑膠微粒。瓶裝水,十萬塑膠微粒。

💪 九大生活干預自救法

我把醫生的綜合起來,看了很多研究報告,再加上《刺胳針》的14項、哈佛的、芬蘭的多重生活干預,綜合成九個綜合生活干預。你如果做這九個,你的失智會延緩或者預防超過45%。

① 動腦——讓老細胞活化。打麻將、打橋牌、下圍棋。

② 運動——日行3000步延緩失智三年,4000步四年,5000步五年⋯⋯到7500步就是七年,走一萬步也是七年。15分鐘連續走,一天累積。

③ 健康飲食——地中海飲食 number one。好油很重要。

④ 社交互動——孤獨老人失智第一名。要社交、要活動。川普每天都在 talk talk talk,老細胞就在活化。

⑤ 持續學習——《刺胳針》三次調查中,「不學習」都排在前兩名。到失智門診,醫生都會問你最近有沒有學習。

⑥ 晚退休——60歲退休跟65歲退休,延緩失智程度差43%。

⑦ 戒菸少酒——對失智有影響。

⑧ 喝茶喝咖啡——喝咖啡延緩18%失智,喝茶延緩14%,兩個都喝延緩34%。咖啡不超過三杯。

⑨ 改善睡眠——失眠是失智的殺手,安眠藥吃多也是。失眠要先解決,安眠藥之後盡量減掉。

🔬 檢查與治療新進展

檢查方面——核磁共振、電腦斷層要中度或重度才照得出來。輕度的要正子攝影,六萬多。最新發展——衛福部剛核准可以抽血檢測,美國價格兩萬。

治療方面——單株抗體可以把壞的澱粉類蛋白去除(「洗腦」)。衛福部今年年底一種單株抗體,明年第二種要進台灣。FDA已通過。但問題:一個療程150萬、會造成腦出血跟腦水腫、適合做的只有14%、上游的發炎問題仍在。

中藥方面——銀杏萃取物已獲FDA藥證。衛福部國家中藥研究中心做出「國家清腦一號」,在小老鼠跟猴子上面已把β-澱粉樣蛋白清除。現在找廠商技術移轉,做人體實驗。

⚠️ 失智症的家庭與社會衝擊

失智不只是個人悲劇,更是家庭與社會的沉重負擔。記憶完全抹去型——像路坑,每天早上要看影片才找回自己。額顳葉失智——性格180度轉變,溫和的人變暴力。台灣人最害怕的疾病,第一名癌症,第二名就是失智。將來台灣會變成1:1,一個中壯年養活一個老年人。十年後失智人口65歲以上會翻倍到16%。這將成為台灣國安危機最大的一個難題。

我嚴重失憶十年,比健忘嚴重,還不到失智。但是我拒絕,勇敢拒絕踏入失智這一步。我不願走入失智。預防失智,預防失智海嘯,大家一起來。不只老年人,現在失智越來越年輕化。不要再戴耳機聽重金屬音樂,打電動玩具了。年輕人當心。

🔬 影片中提及的研究與出處

👤 影片中提及的失智案例

雷根(美國前總統)、布魯斯·威利(額顳葉型失智)、林芳郁(前台大醫院長)、馬英九、陸鏗(資深新聞人)等公眾人物案例,皆於影片中被提及作為說明。

← 回測驗中心

※ 影片為談話性節目,部分研究細節由訪談內容整理;正式醫療決策請以原始期刊與醫師診斷為準。

AD8 篩檢 進階版
把「症狀警訊」與「風險因子」拆開判讀,比單一總分更準。符合選「是」,不符合選「否」。

🚨 第一部分:症狀警訊(6 題)

近期是否出現認知變化?若多題為「是」,臨床意義通常比總分更大。

🔍 第二部分:可調整風險因子(10 題)

目前已知的重要風險因子與可改善因素。

0 / 16 分
低度風險
🚨 症狀警訊:0 / 6 🔍 風險因子:0 / 10
請依實際狀況作答。症狀題與風險題分開判讀,不只看總分。
⚠️ 若症狀警訊有 2 題以上為「是」,或已影響工作、財務、服藥、導航、對話,建議安排神經內科 / 記憶門診評估。

✅ 0–3 分:低度風險

目前整體偏低,可持續保養腦健康。

⚡ 4–8 分:中度關注

已有數項可改善因子,建議優先處理睡眠、運動、三高與感官問題。

🔴 9–16 分:建議進一步評估

建議及早安排正式評估,尤其若症狀警訊題數偏高。

⚠️ 依據公開醫學資料整理:早期警訊參考 Alzheimer's Association 與 CDC;風險因子參考 Lancet 2024;臨床評估參考 Mayo Clinic MCI 指南。此工具僅供自我整理,不代替診斷